Метлайф

Об'єкт страхування

Дієздатна фізична особа, про страхування якої укладено Договір страхування.

Громадяни України або іноземні громадяни, які постійно проживають в Україні.

Застрахованою особою може бути особа, вік якої на дату укладання Договору становить 18-84 років.

Страхові ризики

Наслідки нещасного випадку, що стались у строк та на території дії Договору страхування, підтверджені документами компетентних органів, за умови, що має місце причинно-наслідковий зв'язок між нещасним випадком і такими наслідками, а саме:

- Смерть Страхувальника (Застрахованої Особи) внаслідок Нещасного Випадку протягом строку дії Договору Страхування;

- Постійна Непрацездатність Страхувальника (Застрахованої Особи) внаслідок Нещасного випадку на транспорті протягом строку дії Договору Страхування.

- Травми та/або тілесні ушкодження Страхувальника (Застрахованої Особи) внаслідок Нещасного Випадку протягом строку дії Договору Страхування.

Ліміти відповідальності

Програма 1 = 90 000,00 грн

Програма 2 = 150 000,00 грн

Розміри страхової премії

Програма 1 = 600,00 грн

Програма 2 = 1000,00 грн

Розміри франшизи

Не застосовується

Територія та строк дії договору страхування

Страхове покриття діє на території будь-якої країни світу, окрім територій, до яких застосовуються санкції Державного Казначейства США. Дія Договору не поширюється:

- на території України, що є тимчасово окуповані;

- на території України, на яких органи державної влади України тимчасово не здійснюють свої повноваження, на населенні пункти, що розташовані на лінії розмежування зіткнення, а також на території зіткнення, на яких тривають активні бойові дії, що перебувають в оточенні (блокуванні).

- на території поза межами України в зоні воєнних дій будь-якого характеру, незалежно від офіційного визнання війни за нормами права, територій, щодо яких МЗС України надало рекомендацію утриматися від поїздок до перетину громадянами України кордону.

Строк дії Договору Страхування: 12 (дванадцять) місяців.

Винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат

Подія не визнається Страховим Випадком, і Страхова Виплата не здійснюється, якщо така подія була прямо або опосередковано спричинена:

- Війною;

- Опортуністичною інфекцією, Вірусу Імунодефіциту Людини (ВІЛ), а також Синдрому Набутого Імунодефіциту;

- Алкогольним, токсичним або наркотичним сп’янінням;

- Вчиненням умисного кримінального правопорушення;

- Керуванням будь-яким транспортним засобом без права керування або передачею транспортного засобу у керування особі без права керування;

- Погіршенням стану здоров’я, яке викликане радіаційним опроміненням або є результатом використання атомної енергії;

- Самолікуванням або лікуванням особою, яка не має медичної освіти;

- Будь-якими психічними захворюваннями, відхиленнями, станами;

- Самогубством або замахом на самогубство;

- Перебуванням Застрахованої Особи у місцях позбавлення волі;

- Подіями, захворюваннями, станами, будь-якими погіршеннями здоров’я, що мали місце до початку дії Договору Страхування;

- Іншими подіями чи обставинами, які будуть визначені як винятки (виключення) за згодою Сторін при укладені Договору Страхування.

За Страховим Ризиком «Смерть Страхувальника (Застрахованої Особи) внаслідок Нещасного Випадку протягом строку дії Договору Страхування» Страховим випадком не вважається подія, причиною якої (прямою або опосередкованою) є наведене нижче:

- Окремі види професійної діяльності;

- Заняття професійним спортом, а також заняття окремими видами спорту на любительському рівні;

- Подорожування або політ в якості пілота або пасажира на повітряному судні цивільної авіації будь-якого типу без офіційного дозволу на виконання польоту, виданого органом державної влади та/або державним підприємством, що здійснює контроль повітряних перевезень та використання повітряних засобів цивільної авіації в Україні та/або в країні, де має місце страховий випадок;

- Пересування на підводному човні будь-якого типу;

- Участь у військових маневрах, навчаннях, випробовуванні військової техніки або інших аналогічних операціях в якості військовослужбовця або цивільного працівника;

- Отруєння, вдихання отруйних газів, парів та інших речовин, окрім випадкового отруєння чадним газом (СО, СО2) або іншим летючим продуктом горіння під час пожежі;

- Будь-яке інфекційне бактеріальне зараження, за винятком інфекційного зараження внаслідок поранення або будь-якого іншого травматичного пошкодження тканин внаслідок нещасного випадку;

- Проходження будь-яких експериментальних, дослідних та діагностичних процедур;

- Лікування у фахівців з мануальної терапії, остеопатів або інших фахівців, які займаються нетрадиційним (альтернативним) лікуванням;

- Нещасний випадок внаслідок керування Застрахованою Особою мотоциклетним транспортним засобом із об’ємом двигуна більше 125 куб. см. або його/її пересування як пасажира на такому транспортному засобі, окрім випадків, коли використання такого транспортного засобу пов’язане з виконанням Застрахованою Особою службових службових обов’язків;

Підставою для відмови у здійсненні страхових виплат є:

- Надання Страхувальником (Застрахованою Особою) або Вигодонабувачем неправдивих відомостей або їх приховування про Об’єкт Страхування, обставини, що мають істотне значення для оцінки Страхового Ризику або про факт настання Страхового Випадку;

- Навмисні дії Страхувальника (Застрахованої Особи) або Вигодонабувача, спрямовані на настання Страхового Випадку;

- Несвоєчасне повідомлення Страхувальником (Застрахованою Особою) або Вигодонабувачем про настання події, що має ознаки Страхового Випадку;

- У випадках, зазначених у Загальних Умовах як Винятки (Виключення) із Страхових Випадків;

- Відсутністю звернення до лікарняного закладу, що має ліцензію на здійснення медичної допомоги та лікування, або невиконанням призначень та рекомендацій лікаря, що має відповідну медичну освіту та ліцензію на провадження медичної практики;

- Невиконання Страхувальником (Застрахованою Особою) обов’язків згідно з Договором Страхування та Загальними умовами;

- В інших випадках, передбачених Договором Страхування або законодавством України.

Ліміти відповідальності страховика за окремим об'єктом страхування

- у випадку смерті Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку - Вигодонабувачу або спадкоємцю у розмірі 100% від страхової суми;

- Постійна непрацездатність внаслідок Нещасного Випадку на транспорті протягом строку дії Договору Страхування — частина (%) Страхової Суми, встановленої для відповідного виду відповідно до Таблиці страхових виплат

- Травми та/або тілесні ушкодження внаслідок Нещасного Випадку протягом строку дії Договору Страхування — частина (%) Страхової Суми, встановленої для відповідної травми/тілесного ушкодження в Таблиці страхових виплат

Порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат

Страховик приймає рішення щодо здійснення або відмову у здійсненні Страхової Виплати протягом 30 днів з дня отримання Страховиком необхідних документів або повідомляє про причини затримки.

• Страховик має право відстрочити ухвалення рішення, але не більше, ніж на 6 місяців.

• Страховик здійснює Страхову Виплату протягом 10 робочих днів після визнання випадку страховим, якщо були надані усі документи.

• Страхова Виплата здійснюється, за вирахуванням сум, належних до сплати Страхувальником, а також податків та зборів, таким чином:

• Вигодонабувачу в разі Смерті Страхувальника (Застрахованої Особи) внаслідок Нещасного випадку – 100% Страхової Суми, зазначеної в Договорі Страхування;

• Страхувальнику (Застрахованій Особі) в разі постійної непрацездатності внаслідок Нещасного випадку на транспорті – частину (%) Страхової Суми, зазначеної в Договорі Страхування, встановленої для відповідного виду непрацездатності.

• Страхувальнику (Застрахованій Особі) в разі травми та/або тілесного ушкодження внаслідок Нещасного випадку – частину (%) Страхової Суми, зазначеної в Договорі Страхування, встановлену для відповідної травми та/або тілесного ушкодження;

• Загальна сума Страхових Виплат за одним або декількома Страховими Випадками за одним Страховим Ризиком протягом 12 місяців дії Договору Страхування не може перевищувати 100% Страхової Суми за відповідним Страховим Ризиком. Рішення Страховика про здійснення або відмову у здійсненні Страхової Виплати може бути оскаржено Страхувальником у судовому порядку.

Можливі наслідки для споживача в разі невиконання ним обов'язків, визначених договором страхування

Передбачено пунктом

«Підстави для відмови у здійсненні страхових виплат»

Інформація про можливість придбати страховий продукт окремо, якщо такий продукт пропонується разом із супутнім та/або додатковим товаром, роботою або послугою, що не є страховою, як складова одного пакета або договору

Договір страхування по даному страховому продукту не є додатковим до інших товарів, робіт або послуг, що не є страховими

Умови отримання знижки на страховий продукт та акційні пропозиції страховика (за наявності), включаючи терміни їх дії.

До даного продукту знижка та акційні пропозиції не застосовуються